Tamaño del mercado de gestión de beneficios de farmacia (PBM), participación, crecimiento y análisis de la industria, por tipo (planes de salud comercial, planes de empleadores autoasegurados, planes de la Parte D de Medicare, Programa de beneficios de salud de empleados federales, planes de empleados del gobierno estatal), por solicitud (( Servicios de farmacia de pedidos por correo, servicios de farmacia sin correo) y información regional

• 

   Solicite una muestra gratis Para obtener más información sobre este mercado

Descripción general del mercado de la gestión de beneficios de farmacia (PBM)

El tamaño del mercado de gestión de beneficios de farmacia (PBM) se valoró en aproximadamente USD 495.6 mil millones en 2024 y se espera que alcance los USD 718.4 mil millones en 2032, creciendo a una tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) de aproximadamente 4.8% de 2024 a 2032.

Las empresas de PBM son aquellos intermediarios que se presentan entre proveedores de servicios de seguros, farmacias y productores de drogas. Administran beneficios de medicamentos recetados para planes de atención médica, empresas y programas patrocinados por el gobierno. Son responsables de celebrar contratos con los fabricantes para establecer los precios acordados, determinando qué medicamentos se ofrecerán a los clientes, procesan reclamos para el pago y ofrecen servicios de recetas de correo. La centralización de esta actividad tiene el propósito de reducir los precios de los medicamentos para las aseguradoras y aumentar la disponibilidad del paciente a los medicamentos.

El segmento de mercado PBM se encuentra entre los segmentos más grandes dentro de la industria de la salud. Hay tres PBM dominantes en los Estados Unidos, estos son, CVS, CareMark, Express Scripts y Optumrx. La mayoría de los países de todo el mundo han adoptado el uso de PBM para manejar los costos de medicamentos recetados en sus respectivas naciones. Conservan el dinero de autoevergro y regulan el acceso de los pacientes a medicamentos beneficiosos para controlar los costos de atención médica. Sin embargo, también ha habido críticas a sus operaciones comerciales principalmente por terreno de mala calidad e interés propio.

Impacto Covid-19

"La industria del mercado de gestión de beneficios de farmacia (PBM) tuvo un efecto negativo debido al abandono de sus mascotas debido a dificultades financieras durante la pandemia Covid-19"

La pandemia Global Covid-19 no ha sido sin precedentes y asombrosas, con el mercado experimentando una demanda más baja de la anticipada en todas las regiones en comparación con los niveles pre-pandémicos. El crecimiento repentino reflejado por el aumento en la CAGR es atribuible al crecimiento y la demanda del mercado que regresa a los niveles pre-pandemias.

La pandemia Covid-19 afectó a casi todas las esferas de la vida, y la esfera de la atención médica tampoco se salvó. Un fuerte aumento en el uso de medicamentos recetados, una interrupción en la cadena de suministro y los mayores costos de obtener productos de atención médica también se volvieron problemáticos para los PBM. La pandemia también aumentó la depresión, los riesgos de suicidio, el alcoholismo y los tratamientos de enfermedades crónicas que, además de la carga regular, ejercen más presión sobre los centros de salud. Además, debido a la recesión liderada por la pandemia Covid 19, muchos perdieron sus empleos y los empleadores, por lo tanto, los asegurados no permitieron proporcionar medicamentos para los pacientes.

Última tendencia

"Integración vertical para impulsar el crecimiento del mercado"

Una tendencia importante que ahora se ve en el mercado PBM es la integración vertical. Esto implica la integración de una o varias etapas de la cadena de suministro de HC en una organización, por ejemplo, seguro - farmacia minorista y PBM. Esto se debe a que al centralizar la mayoría de estas funciones, las organizaciones de atención médica pueden las personas y las organizaciones trabajan al unísono y disminuyen los gastos. La integración vertical tiene las ventajas del control directo del precio y la distribución de los medicamentos y una mejor atención al paciente, creando así una imagen para ahorrar costos y mejorar las experiencias de los pacientes.

Segmentación del mercado de gestión de beneficios de farmacia (PBM)

Por tipo

Según el tipo, el mercado global se puede clasificar en planes de salud comerciales, planes de empleadores autoasegurados, planes de la Parte D de Medicare, Programa de beneficios de salud de empleados federales, planes de empleados del gobierno estatal.

• Planes de salud comercial: estos son planes médicos que son proporcionados a las personas y los hogares por proveedores de seguros privados.

• Planes de empleadores autoasegurados: muchos empleadores, que pagan sus propios gastos de reclamos de salud, usan servicios PBM para controlar los gastos de medicamentos recetados.

• Planes de Parte D de Medicare: estos son planes que brindan beneficios de medicamentos recetados a los proveedores de Medicare.

• Programa de beneficios de salud de empleados federales (FEHBP): tiene como objetivo garantizar el seguro médico para el personal federal y sus dependientes.

• Planes de empleados del gobierno estatal: los gobiernos estatales contratan PBM para manejar los beneficios de medicamentos recetados que se proporcionan a los empleados.

Por aplicación

Según la aplicación, el mercado global se puede clasificar en servicios de farmacia de pedidos por correo, servicios de farmacia sin correo.

• Servicios de farmacia de pedidos por correo: estos servicios incluyen la entrega a domicilio de medicamentos recetados principalmente para enfermedades crónicas que implican el uso de medicamentos para períodos prolongados.

• Servicios de farmacia sin correo electrónico: este segmento comprende los puntos de venta físicos que son funcionales como farmacias minoristas por las cuales los pacientes pueden venir a recoger sus recetas.

Dinámica del mercado

La dinámica del mercado incluye factores de conducción y restricción, oportunidades y desafíos que indican las condiciones del mercado.

Factores de conducción

"Aumento de los costos de atención médica para impulsar el mercado"

Un factor en el crecimiento del mercado de la gestión de beneficios de farmacia (PBM) es el aumento de los costos de atención médica. Los precios de la atención médica han permanecido altas, por lo tanto, ejerciendo presión sobre los empleadores y las aseguradoras para encontrar una forma de controlar los costos de atención médica a través de factores como las mejoras tecnológicas que envejecen la población y la mayor aparición de enfermedades crónicas. Los PBM ayudan a administrar estos gastos asegurando mejores resultados por parte de los fabricantes, realizando un manejo eficiente del formulario de medicamentos y buscando medidas de control de costos que incluyen programas de farmacia de pedidos por correo y una política sobre el uso de genéricos. Los PBM han desarrollado conocimiento e influencia especializados en la industria, y por lo tanto pueden reducir los costos y mejorar la calidad de la atención para sus muchos miembros.

"Envejecimiento de la población para expandir el mercado"

Las décadas de innovación y crecimiento han allanado el camino para el aumento de la población que envejece, que es el principal determinante del creciente mercado para el PBM. Es un conocimiento convencional que es probable que las personas envejecidas tengan afecciones de salud crónicas y tomen múltiples medicamentos. Estas presiones existen para obtener un mayor control y obtener valor para el dinero utilizado para proporcionar medicamentos recetados. Los medicamentos especializados, el manejo de medicamentos y el manejo de la terapia con medicamentos, incluida la coordinación de múltiples medicamentos, se encuentran entre las construcciones clave que definen mejor las funciones estratégicas de las PBM en el contexto de la población envejecida. Cuando están relacionados con los ancianos, los PBM son capaces de ofrecer servicios de gestión de beneficios de farmacia a gran escala para garantizar que las personas mayores puedan obtener acceso a sus medicamentos requeridos y al mismo tiempo apoyar la eficiencia de la rentabilidad.

Factor de restricción

"El escrutinio regulatorio impide el crecimiento del mercado"

La preocupación regulatoria pública sigue siendo un problema crítico en el desarrollo del mercado PBM. Debido a la creciente preocupación no solo por los precios de los medicamentos, sino también los reembolsos y otros problemas relacionados con PBM, los gobiernos de todo el mundo están prestando una atención considerable a las prácticas de PBM. En algunos casos, las reglas más convincentes pueden limitar las operaciones de PBM y afectar su capacidad para negociar los precios arraigados de los medicamentos. Además, el escrutinio resulta en mayores costos administrativos y muchos costos de cumplimiento para PBMS. Esto se debe a que, si bien la regulación es importante en la determinación de la conducta legal en cualquier mercado, la regulación excesiva es igualmente fatal para la innovación y la provisión justa de servicios por parte de PBM a tasas razonables.

Oportunidad

"Apalancamiento de la tecnología para el producto en el mercado"

La adopción de la tecnología se considera una oportunidad estratégica en el mercado de PBM. Varias de las mejoras de los Servicios PBM se pueden lograr mediante la aplicación de tecnologías avanzadas como la IA y el aprendizaje automático. Estas tecnologías ayudan a PBMS a crear formularios efectivos, encontrar ahorros y atención de la calidad del paciente. Por ejemplo, la inteligencia artificial y el aprendizaje automático pueden funcionar en un gran conjunto de datos para pronosticar el cumplimiento de los medicamentos, desenredar las interacciones de drogas y sugerir estrategias terapéuticas de bajo costo. Además, la telefarmacia tiene beneficios, por ejemplo, la disponibilidad de servicios aumenta con la ayuda de telefarmacia, especialmente en las zonas rurales. Por lo tanto, PBMS puede aplicar la tecnología como un instrumento que ayudará a resolver muchos problemas, ahorrar dinero y proporcionar el mejor resultado para los pacientes.

Desafío

"El acceso limitado a los medicamentos podría ser un desafío potencial para los consumidores."

A pesar de que PBMS ha estado trabajando todo el día para contener costos y expandir el acceso de los pacientes a productos esenciales, a algunos consumidores pueden tener dificultades para acceder a los medicamentos requeridos, especialmente los productos especiales muy caros. Esto se debe a la conducta como la autorización previa, el estado del formulario y los cargos de copago, entre otros. Además, en todo el sistema de salud, existe un nivel creciente de sofisticación que puede presentar barreras para el paciente en términos de obtener acceso a los medicamentos necesarios, particularmente aquellos que son artículos especiales. Para abordar estos problemas, los PBM dependen del trabajo en las articulaciones con los médicos, y las aseguradoras, así como directamente a los pacientes para identificar formas de facilitar a sus pacientes para obtener los medicamentos necesarios a tiempo y a los pacientes para continuar con sus planes de terapia.

• 

   Solicite una muestra gratis Para obtener el análisis en el mercado geográfico principal

Mercado de gestión de beneficios de farmacia (PBM) Insights regionales de mercado

• América del norte

El mercado de PBM en América del Norte está altamente desarrollado debido a una gran base de población, especialmente el envejecimiento de la población y el alto gasto de atención médica. Por ejemplo, el mercado estadounidense es de gran importancia ya que este país tiene un sistema PBM bien desarrollado. Las tendencias que son indicativas del mercado de gestión de beneficios de farmacia de los Estados Unidos (PBM) incluyen; El cambio a la prestación de atención basada en el valor, la aplicación de las tecnologías más nuevas y un aumento en el enfoque en la farmacia especializada. Sin embargo, es digno de mención que los requisitos regulatorios y la estricta regulación de precios pueden convertirse en un problema para el desarrollo del mercado.

• Europa

El mercado General Europe PBM se fragmenta aún más por los múltiples sistemas nacionales de salud en todo el continente. Algunos países ya tienen sistemas de PBM altamente desarrollados y requisitos legales claramente definidos para ellos, mientras que otros aún deben ingresar al período de desarrollo de PBM. Los puntos principales relacionados con las tendencias en Europa son el avance de genéricos y biosimilares, el desarrollo de tecnologías de salud digitales y la concentración de proveedores de PBM. Aún así, la estructura fragmentada de la atención médica y las diferencias en las regulaciones puede ser un problema para el desarrollo del mercado.

• Asia

La cuota de mercado de la gestión de beneficios de la farmacia de Asia y el Pacífico (PBM) se expandirá a un ritmo significativo en los próximos años, dado que varios factores, como un aumento en el gasto de atención médica, junto con un crecimiento en la población geriátrica y empoderados por un Mayor incidencia de dolencia, constante los servicios de PBM en el mercado de Asia-Pacífico. Estos dos países son mercados ideales en esta región debido al potencial de crecimiento en PBM. Sin embargo, hay barreras para su crecimiento como la ausencia de un conjunto de normas comunes, un sistema de atención médica débil y menos un número de personal calificado.

Actores clave de la industria

"Los actores clave de la industria que dan forma al mercado a través de la innovación y la expansión del mercado"

A través de la innovación de las estrategias y el desarrollo del mercado, los actores del mercado en el campo de la empresa están dando forma al mercado de gestión de beneficios de farmacia (PBM). Algunos de estos pueden verse como avances en diseños, tipos de materiales y controles, además del uso de tecnologías más inteligentes para mejorar la funcionalidad y la flexibilidad operativa. Los gerentes son conscientes de su responsabilidad de gastar dinero en el desarrollo de nuevos productos y procesos y expandiendo el alcance de la fabricación. Esta expansión del mercado también ayuda a diversificar las perspectivas de crecimiento del mercado y obtener una mayor demanda del mercado para el producto en numerosas industrias.

Lista de compañías de reciclaje de materiales con sede en tungsteno

USDADIASJDOASDANSDJASNDAJSD_200

Desarrollos clave de la industria

2023:Una característica de la dinámica competitiva del mercado PBM ha sido la creciente popularidad de las farmacias especializadas. O los medicamentos que son únicos, intrincados y caros también necesitan un manejo especial, administración y asistencia a los pacientes. Debido a esta tendencia, los PBM han cultivado servicios de farmacia especializada, como asesoramiento de pacientes, cumplimiento de los regímenes de dosificación prescritos y otros servicios clínicos asociados. Estos servicios ayudan a lograr el mejor resultado en términos de resultados del paciente, así como la compensación y entrega de medicamentos especializados. Todavía se espera que los medicamentos especializados aumenten en la popularidad en el futuro necesaria para la mezcla administrativa de cualquier PBM.

Cobertura de informes

El estudio comprende un análisis FODA completo y proporciona información sobre desarrollos futuros dentro del mercado. Examina varios factores que contribuyen al crecimiento del mercado, explorando una amplia gama de categorías de mercado y posibles aplicaciones que pueden afectar su trayectoria en los próximos años. El análisis tiene en cuenta tanto las tendencias actuales como los puntos de inflexión históricos, proporcionando una comprensión holística de los componentes del mercado e identificando las áreas potenciales para el crecimiento.

El mercado de gestión de beneficios de farmacia (PBM) está preparado para un auge continuo impulsado por el aumento del reconocimiento de la salud, la creciente popularidad de las dietas basadas en plantas e innovación en los servicios de productos. A pesar de los desafíos, que incluyen la disponibilidad de tela cruda confinada y los mejores costos, la demanda de alternativas sinfilizadas por gluten y densas en nutrientes respalda la expansión del mercado. Los actores clave de la industria están avanzando a través de mejoras tecnológicas y crecimiento estratégico del mercado, mejorando la oferta y la atracción de los reciclamientos de materiales a base de tungsteno. A medida que las opciones de clientes cambian hacia las opciones de comida más saludables y numerosas, se espera que el mercado de gestión de beneficios de farmacia (PBM) prospere, con una innovación persistente y una reputación más amplia que alimenta sus perspectivas de destino.