収益サイクル管理(RCM)市場規模、シェア、成長、業界分析、タイプ(ソフトウェアとサービス)、アプリケーション(医師のオフィスと病院)、および2033年までの地域予測

最終更新日:09 June 2025
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収益サイクル管理(RCM)市場の概要

世界の収益サイクル管理(RCM)の市場規模は約3,700億米ドルと評価され、2033年までに785.31億米ドルに達すると予想され、予測期間中に約11%のCAGRで成長しています。

収益サイクル管理(RCM)市場は、ヘルスケア請求の複雑さ、コンプライアンスの要件、およびヘルスケア組織におけるより速い財務ワークフローの需要により、急速なペースで成長しています。 RCMソリューションにより、病院の診療所や医療サービスプロバイダーが患者の登録から保険の検証、請求処理、支払い収集、収益分析まで、財務プロセス全体を容易にすることができます。デジタルヘルスの情熱は、人工知能駆動型の分析を含むデジタルヘルスケアソリューションと自動化の採用を再発明しています。すべてがRCMの効率を高め、請求エラーを引き下げ、キャッシュフローの支払人コンプライアンスを達成するために取り組んでいます。

業界は、バリューベースのケア、テレヘルスサービス、クラウドRCMソリューションとプロバイダーがエンドツーエンドの収益サイクルを自動化したいと考えているため、業界は進化しています。さらに、ICD-10コーディングの更新、HIPAAコンプライアンス、より正確なヘルスケアの払い戻しへの焦点の増加などの規制の開発により、この高度なRCMソフトウェアの需要が増加し続けています。 75年間で、ヘルスケアの提供が紙やペンのチャートからテレヘルスに続いていた後、コスト削減、運用効率、およびプロバイダーRCMの側で予想される情報に基づいた意思決定が行われたデータは、すべてをほぼ正常化しています。

Covid-19の衝撃

収益サイクル管理(RCM) 業界は悪影響を及ぼしました病院や診療所が直面しました 延期された選択手順による財政的負担Covid-19パンデミック中

世界のCovid-19パンデミックは前例のない驚異的であり、市場はパンデミック以前のレベルと比較して、すべての地域で予想外の需要を経験しています。 CAGRの増加に反映された突然の市場の成長は、市場の成長と需要がパンデミック以前のレベルに戻ることに起因しています。

Revenue Cycle Management(RCM)市場は、Covid-19パンデミックの影響を受け、医療提供者に機会と課題を抱えています。そもそも、最初のウイルス感染後の選択手順の遅れにより、病院や診療所が、ボトルネック、運用費用、または不良予算の人員配置による収益不足を伴いました。しかし、テレヘルスサービス、デジタル請求、遠隔患者の監視の爆発により、クラウド&AI RCMソリューションへのより速い動きが促進され、処理、支払いキャプチャがより速くなりました。さらに、価値ベースのケアモデルの言語の変化とリアルタイムの財務分析の現実の推進は、間違いなく緊急性を追加し、RCMシステムは今後のヘルスケア収益効率のより多くの部分を自動化することにとって重要性を高めました。ヘルスケア組織がまだデータ主導型の将来を回復しているため、統合されたRCMソリューションは、財務管理とコンプライアンス後の財務管理を改善するために投資に加速する必要があります

最新のトレンド

AI駆動型の自動化とクラウドベースのソリューション市場の成長を促進します

収益サイクル管理(RCM)の顕著な傾向の1つは、AI駆動型の自動化、予測分析、クラウドベースのRCMソリューションの使用の増加が、金融効率のためのソリューションです。これは、医療提供者が請求の処理を自動化し、拒否を最小限に抑え、機械学習アルゴリズムとロボットプロセス自動化(RPA)を利用することにより、精度を向上させるのに役立ちます。テレヘルスとリモートの患者の監視も年間の健康需要に応じて爆発的に爆発したため、デジタル請求と仮想医療サービスの払い戻しを実行する機能を備えたカプセル化されたRCMプラットフォームの必要性が高まります。また、プロバイダーは、支払者、プロバイダー側​​、クライアント間のコミュニケーションを強化する規制要件を順守しながら、価値ベースのケアのリアルタイム収益分析と相互運用性ソリューションを採用しています。 RCMテクノロジーは成熟しており、ヘルスケア組織はコスト削減と収益の改善の両方を積極的に求めているため、より迅速でより賢く、より柔軟な財務管理を提供しています。

収益サイクル管理(RCM) 市場セグメンテーション

Revenue Cycle Management (RCM) Market Share, By Type

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タイプごとに

タイプに基づいて、グローバル市場はソフトウェアとサービスに分類できます

  • ソフトウェア - RCMソフトウェアソリューションは、ヘルスケアプロバイダーが請求、請求処理、支払い追跡、収益収集を増やし、フロントエンドエラーを最小限に抑え、全体的な運用を後押しするソフトウェアソリューションの自動化を実行するのに役立ちます。
  • サービス - RCMサービスには、外部委託された医療請求、コーディング、請求管理、およびコンサルティングが含まれます。ヘルスケアプロバイダーは、サードパーティのRCMサービスプロバイダーと提携して、収益サイクルを最適化し、拒否を最小限に抑え、規制のコンプライアンスを確保します。

アプリケーションによって

アプリケーションに基づいて、グローバル市場は医師のオフィスと病院に分類できます

  • 医師事務所 - 独立した小規模診療所である医療慣行は、RCMソリューションを使用して、患者の請求、保険の検証、請求処理を自動化して安定したキャッシュフローをもたらし、管理オーバーヘッドを減らします。
  • 病院 - RCMシステムを使用して、大規模な医療機関の健康規制に関する厳しい請求プロセス、保険の払い戻し、コンプライアンスに対処しています。 RCMソフトウェアにより、病院はより多くの資金を維持し、財務パフォーマンスを向上させることができます。

市場のダイナミクス

市場のダイナミクスには、運転と抑制要因、市場の状況を示す機会、課題が含まれます。

運転要因

ヘルスケアITと自動化の採用の拡大市場を後押しする

収益サイクル管理(RCM)市場の成長を促進する主要な道の1つは、ヘルスケアにおけるデジタルソリューションの採用と迅速な統合です。病院と医師のオフィスは、人工知能ベースのクラウドRCMソフトウェアを使用して、最も痛みを伴う財務プロセス(患者の登録、保険確認、請求、請求処理など)のいくつかを自動化しています。これらのソリューションの結果は、人間の介入を減らし、人間の間違いと管理コストを削減し、全体的に効率を改善することです。リアルタイム分析と機械学習アルゴリズムは、請求の非効率性を確認する機会、請求の否定が予測されるなど、収益収集を改善するなど、意思決定の質も向上します。もう1つの推進は、電子健康記録(EHR)と相互運用性ソリューションの拡大です。これは、病院管理ソフトウェアへのRCMシステムの互換性に対する対応する高い需要を促進しています。医療提供者は、費用対効果の高い自動化された財務ワークフローのために、収益サイクル管理により、次世代のRCMテクノロジーのデータ駆動型と甘味の採用がますます増えています。

医療費の上昇と効率的な払い戻しプロセスの必要性 市場を拡大するため

世界のほとんどの地域で医療費が増加するにつれて、病院や診療所は払い戻しを最大化して金銭的損失を減らし、キャッシュフローを改善し、RCM市場の成長を促進したいと考えています。保健セクターの保険請求は非常に複雑であるため、新しい規制が展開されると、あらゆるプロバイダーにとって効率的な収益サイクル管理がほぼ必須です。払い戻しが遅れているか、拒否と請求の請求エラーを請求しても、支払い処理、請求の承認、迅速な払い戻しに焦点を当てたRCMソリューションの実装を促進する膨大な収益が失われています。さらに、価値ベースのケアモデルと政府のデジタル化ヘルスケアの推進により、医療機関によるロボットRCMプラットフォームへの投資が動機付けられ、金融の透明性とコンプライアンスが向上しています。一方、ソリューションは、RCMが高品質の患者ケアを維持する上で最も重要なツールの1つであるため、プロバイダーが利益を上げるために重要になっています。

抑制要因

高い実装コストと統合の課題 潜在的に市場の成長を妨げる

収益サイクル管理(RCM)市場の主要な制限の1つは、RCMソリューションの統合の実装コストと複雑さです。病院や医師の事務所からの報告は、高度なRCMパッケージがライセンスに非常に高価であり、特に小規模な慣行のためにはるかに高価であると嘆いています。 RCMシステムが電子健康記録(EHR)、病院管理ソフトウェア、および支払人システムと統合されている場合、ワークフローの中断も作成されます。ハードルは、一部の医療提供者が従来の請求方法から離れて市場の採用を困難にする能力を制限することが必要です。

機会

クラウドベースおよびAI駆動型RCMソリューションの拡張 市場の製品の機会を創造する

Revenue Cycle Management(RCM)市場の成長の主な要因には、クラウドの採用やAI対応のRCMソリューションが含まれます。クラウドベースのプラットフォームは、ヘルスケアプロバイダーが重複する請求を減らすことができるオンプレミスシステムの負担をオフロードするための費用対効果の高いスケーラブルな方法を提供し、大規模な前払い投資なしでの請求処理と追跡を請求します。さらに、AI Catalysts Automationの適用は、予測分析、詐欺検出、拒否管理の増加に有益です(管理労働の収益削減のための)。クラウドRCMプラットフォーム、および遠距離で運用されているAI-AIが支援するRCMアプリケーションは、指数関数的な革新と市場普及を提供するヘルスケア組織に、より柔軟でデータベースの資金調達救済を提供するよう求められます。

チャレンジ

規制のコンプライアンスとデータセキュリティの懸念 消費者にとって潜在的な課題になる可能性があります

収益サイクル管理(RCM)の市場拡大のための主要な障害は、高い複雑さの医療規制とデータプライバシーに準拠することです。たとえば、医療提供者は、患者のデータプライバシーと請求のために、米国のHIPAA(健康保険携帯性および説明責任法)やGDPR(欧州一般データ保護規則)などの規制規制に準拠する必要があります。これらの違反は、法的問題、財政的打撃、評判の危険につながる可能性があります。さらに、Healthcare Recordsがデジタル化し、RCMシステムがデータ侵害または他のランサムウェア攻撃のリスクにさらされているため、RCMシステムはサイバー犯罪者のターゲットになりつつあります。 RCMソリューションは、依然としてコンプライアンス中に最も敏感な患者の財務および医療情報を確保しようとする医療機関に重要なソリューションを提供します。

収益サイクル管理(RCM)市場の地域洞察

  • 北米

米国の収益サイクル管理(RCM)市場は、新しい医療法の下でのヘルスケア支出と収益サイクル管理ポリシーのAI電源請求ソリューションとスパイクの高い採用により、大幅に増加しています。市場の成長は、クラウドベースのRCMソフトウェアと、自動化された医療費請求ソリューションを備えたすべてのIn-One EHR(電子健康記録)の必要性によって促進されています。さらに、米国および北米の主要なヘルスケアIT企業の支配的な市場シェア、患者量の増加、ヘルスケアのデジタル化のための政府イニシアチブなど、RCM収益サイクル管理市場シェアをサポートしています。

  • ヨーロッパ

ヨーロッパのRCM市場は、医療費の最適化、支払いソリューションのデジタル化、およびヘルスケア規制の大規模な実装に焦点を当てることにより、上向きの動きを示す可能性があります。主要な市場の例は、ドイツ、イギリス、フランスなど、請求プロセスへのAIの統合、収益サイクルの自動化、およびヘルスケア空間におけるクラウドベースの財務の必要性の高まりのために熟した土壌を提供することです。価値ベースのケアモデル、ヘルスケアのプロバイダーと患者エンゲージメントプラットフォーム間の相互運用性は、ヨーロッパのRCM市場シェアにさらに貢献しています。

  • アジア

アジアの収益サイクル管理(RCM)市場シェアは、デジタルヘルスソリューションの採用、ヘルスケアインフラの改善、中国、インド、日本などの国の医療観光の急増によって促進されています。迅速な請求、請求処理、患者データ管理を持つための要件は、RCMソフトウェアの主な要因であり、RCMアウトソーシングのニーズです。市場の成長は、医療をデジタル化し、保険の補償を増やし、民間医療インフラの利用可能性を高めるための政府のイニシアチブによっても促進されています。さらに、AIアシストされた収益サイクルの自動化とクラウドRCMに移動するための将来の需要が高まり、アジア市場の拡大を加速させます。

主要業界のプレーヤー

イノベーションと市場の拡大を通じて市場を形成する主要業界のプレーヤー

Revenue Cycle Management(RCM)Market Keyプレーヤーは、AI駆動型の自動化、クラウドソリューション、高度な分析を開始し、請求の精度を高め、医療提供者の請求処理と財務効率を請求しています。電子ヘルスレコード(EHR)、機械学習アルゴリズム、ロボットプロセス自動化(RPA)は、患者の請求、コレクション、払い戻しのプロセスを自動化するために企業によって使用されます。さらに、RCMの市場シェアは、病院、保険プロバイダー、および健康IT企業と戦略的に提携することで増加します。相互運用性、リアルタイムの収益認識、およびヘルスケア規制のコンプライアンスの必要性は、ヘルスケア組織の財務パフォーマンスを向上させることを目的とした、安全でスケーラブルでAI対応のRCMプラットフォームへの永続的な投資を促進しています。

トップ収益サイクル管理(RCM)企業のリスト

  • Allscripts (United States)
  • Kareo, Inc. (United States)
  • McKesson Corporation (United States)
  • Epic Systems Corporation (United States)
  • eClinicalWorks (United States)
  • The SSI Group, LLC (United States)
  • NextGen Healthcare Information Solution LLC (United States)
  • CareCloud Corporation (United States)
  • Quest Diagnostics, Inc. (United States)
  • Cerner Corporation (United States)

主要な業界の開発

2023年6月:米国に拠点を置くCerner Corporationは、医療提供者の請求の正確性と速度と請求処理の改善を目的としたAI主導のRevenue Cycle Management(RCM)ソリューションをデビューする予定です。次世代システムには、請求の拒否、コード自動レビュー、および支払いコレクションを最小限に抑えるための機械学習と予測分析が含まれます。この動きは、Revenue Cycle Management(RCM)MarketplaceのCerner Shareを拡大すると予想されており、ヘルスケアの金融イノベーションとデジタル変革に関する市場リーダーを意味します。

報告報告

この収益サイクル管理(RCM)市場レポートは、ヘルスケア業界向けの世界的な収益管理に含まれる市場動向、ドライバー、課題、機会の詳細な分析を提供します。 AIを搭載した請求ソリューション、クラウドRCMプラットフォーム、およびヘルスケア組織内の金融業務の改善のための自動化テクノロジーの採用の成長を強調しました。この研究では、電子健康記録(EHR)、ロボットプロセス自動化(RPA)、および請求の正確性の向上、請求管理、支払いサイクルに関する予測分析の影響を評価しています。また、政府の規制部隊市場、データセキュリティへの影響、および貯蓄のためのRCMサービスのアウトソーシングの相互運用性の課題と表記法のような要因を掘り下げています。

 

主要な業界参加者のプロファイルと、パートナーシップ、買収、技術の進歩などの戦略的イニシアチブを備えた競争力のあるランドスケープの洞察を提供します。市場は、展開タイプ、エンドユーザー産業、および地域の需要に基づいて分離されています。これは、その堅牢なヘルスケアITインフラストラクチャ、APCEのデジタルヘルスの迅速な採用率にヨーロッパの焦点を当てているため、北米の支配に焦点を当てています。このAI、自動化、クラウドベースのヘルスケア管理は、RCM市場の漸進的な改善により、時間の経過とともにサービスの革新と拡大のための新しいスペースを提供することで、継続的に進化しています。

収益サイクル管理(RCM)市場 レポートの範囲とセグメンテーション

属性 詳細

市場規模の価値(年)

US$ 307 Billion 年 2024

市場規模の価値(年まで)

US$ 785.31 Billion 年まで 2033

成長率

CAGR の 11%から 2024 まで 2033

予測期間

2025-2033

基準年

2024

過去のデータ利用可能

Yes

地域範囲

グローバル

カバーされるセグメント

Type And Application

よくある質問