Reivindicações de seguros Tamanho do mercado, participação, crescimento e análise do setor de reivindicações de gestão, por tipo (â € Žon-Premise, baseado em nuvem), por aplicação (BFSI, governo, viagens e hospitalidade, saúde e ciências da vida, outros) e previsão regional para 2034

Visão geral do mercado da solução de gerenciamento de reivindicações de seguros

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Prevê -se que o mercado global de soluções de gestão de reivindicações de seguros testemunhe crescimento consistente, começando em US $ 0,98 bilhão em 2025, atingindo US $ 1,05 bilhão em 2026 e subindo para US $ 1,82 bilhão em 2034, com um CAGR constante de 6,75% de 2026 a 2034.

O mercado de soluções de gerenciamento de reivindicações de seguros sofreu um tremendo crescimento nos anos atuais, pressionado por meio da crescente necessidade de processamento de reivindicações eficientes e simplificadas. Essas respostas aproveitam as tecnologias avançadas, juntamente com a inteligência artificial (IA), a máquina, obtendo conhecimento de (ML) e automação para aumentar a precisão, diminuir o tempo de processamento e melhorar a satisfação do patrono. O mercado atende a vários setores de seguros, que incluem cobertura de saúde, propriedade, carro e existência, abordando desafios como detecção de fraude, conformidade e gerenciamento de fatos. Com as crescentes iniciativas de transformação digital e a adoção de estruturas totalmente baseadas em nuvem, as seguradoras estão se movendo na direção das respostas de gerenciamento de reivindicações incluídas para obter um lado competitivo. Essa moda é apoiada da mesma forma, usando a demanda em desenvolvimento por relatórios personalizados e óbvios dos patronos. À medida que as organizações priorizam a otimização de custos e o desempenho operacional, o mercado de soluções de controle de reivindicações de seguros está preparado para um crescimento substancial, fornecendo equipamentos revolucionários que redefinem as reivindicações convencionais que lidam com o método.

Principais descobertas

Impacto covid-19

A indústria de botões de roupas teve um efeito negativo devido à interrupção de correntes de entrega internacionais

A pandemia global da Covid-19 tem sido sem precedentes e impressionantes, com o mercado experimentando uma demanda inferior do que antecipada em todas as regiões em comparação com os níveis pré-pandêmicos. O repentino crescimento do mercado refletido pelo aumento do CAGR é atribuído ao crescimento do mercado e retornando aos níveis pré-pandêmicos.

A pandemia Covid-19 teve um profundo impacto ruim em diversos mercados em todo o mundo, interrompendo operações, entregam correntes e conduta patrona. Na zona de seguro, a pandemia provocou um aumento nas reivindicações associadas a fitness, estilos de vida e interrupções comerciais, enormes estruturas atuais de gerenciamento de reivindicações. A incerteza econômica e as perdas de processo de bom tamanho trouxeram compras de cobertura diminuídas, principalmente para regras não cruciais, como Tour e Comfort Asset Insurance. Além disso, as seguradoras enfrentaram desafios na avaliação de perigos para a emissão de novos regulamentos em meio a situações de mercado imprevisíveis. A desaceleração econômica mais ampla provocou atrasos nos investimentos em geração, juntamente com as atualizações para as soluções de controle de reivindicações, pois as empresas se concentravam na sobrevivência do período de tempo breve, em vez da inovação de longo prazo. Os regulamentos e bloqueios de viagens interromperam ainda mais o fluxo de trabalho, diminuindo os cheques pessoais e atrasando os acordos de reivindicações. Enquanto a transformação digital acelerada pandemia em algumas áreas, também destacou vulnerabilidades em estruturas anteriores, destacando o desejo premente de respostas robustas e escaláveis ​​para abordar as crises com sucesso.

Últimas tendências

A integração de inteligência artificial e aprendizado de máquina ajuda no crescimento do mercado

Uma tendência essencial remodelando o mercado de soluções de gerenciamento de reivindicações de seguros é a mistura de inteligência sintética (IA) e gadgets que conhecem a tecnologia (ML). Essas melhorias permitem que as seguradoras automatizem processos complicados, juntamente com as reivindicações, detecção de fraude e análise preditiva. Os sistemas orientados a IA podem analisar quantidades gigantes de fatos em tempo real, garantindo um processamento de reivindicações mais rápido e extra preciso ao mesmo tempo em que diminua as taxas operacionais. Os algoritmos de aprendizado de máquina identificam padrões e anomalias, aumentando a avaliação de ameaças e interrompendo as reivindicações fraudulentas. Ao alavancar essas tecnologias, as seguradoras podem fornecer análises personalizadas do comprador, melhorar a tomada de decisões e manter um lado agressivo em um mercado em rápida evolução.

• De acordo com a Associação Nacional de Comissários de Seguros (NAIC), 52% das seguradoras em 2023 adotaram sistemas de reivindicações orientados pela IA para automatizar a detecção de fraudes e a análise preditiva.

• De acordo com o Instituto de Informações de Seguro (III), as soluções de reivindicações baseadas em nuvem representaram 61% das novas implantações em 2023, refletindo a tendência de transformação digital primeiro do setor.

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Segmentação de solução de gerenciamento de reivindicações de seguros segmentação

Por tipo

Com base no tipo, o mercado global pode ser categorizado em base baseado em nuvem

• On-Premise: Soluções hospedadas em servidores de bairro, apresentando controle e proteção extras para empresas de estatísticas.

• Baseada em nuvem: soluções hospedadas em plataformas de nuvem, apresentando escalabilidade, se deslocam para a entrada e o desempenho dos preços. 

Por aplicação

Com base na aplicação, o mercado global pode ser categorizado em BFSI, governo, viagens e hospitalidade, saúde e ciências da vida, outros

• BFSI: simplifica o processamento de reivindicações para bancos, estabelecimentos econômicos e provedores de seguros. 

• Governo: aprimora o gerenciamento de reivindicações para programas de bem -estar público e restauração de catástrofe. 

• Viagens e hospitalidade: facilita o processamento curto de reivindicações de cobertura de viagem para cancelamentos, atrasos ou emergências. 

• Ciências da Saúde e Vida: Melhora a precisão e a velocidade no gerenciamento do seguro de saúde médico e reivindicações científicas. 

• Outros: aborda os desejos de processamento de reivindicações em diversas indústrias, como varejo, automóvel e manufatura.

Dinâmica de mercado

A dinâmica do mercado inclui fatores de direção e restrição, oportunidades e desafios declarando as condições do mercado.

Fatores determinantes

A crescente demanda por eficiência operacional impulsiona o mercado

As seguradoras estão por baixo do estresse crescente para otimizar as operações, diminuir as instâncias do processamento e reduzir as despesas, preservando os padrões excessivos do provedor. As soluções de controle de reivindicações abordam esses desafios através da automação de tarefas de guia, melhorando a precisão e garantindo a conformidade com as políticas. Os fluxos de trabalho simplificados permitem resoluções de reivindicações mais rápidas, melhorando o prazer e a retenção do patrono.

• De acordo com o Departamento do Trabalho dos EUA, as seguradoras usando fluxos de trabalho automatizados reduziram os tempos de liquidação de reivindicação em 29% em 2023, impulsionando serviços de consumidores mais rápidos.

• Com base nos dados da OCDE, 58% das seguradoras na Europa priorizaram a transformação digital em 2023 para melhorar a conformidade e a eficiência operacional no gerenciamento de reivindicações.

A crescente adoção de transformação digital impulsiona o mercado

A empresa de cobertura está inesperadamente abraçando a tecnologia digital para se manter competitivo. Baseada em nuvem reivindica estruturas de gerenciamento, inteligência artificial e blockchain estão retrabalhando os métodos convencionais de manuseio de reivindicações. Esses avanços fornecem uma integração, escalabilidade e segurança estatística mais desejáveis, montam as expectativas crescentes dos clientes com experiência em tecnologia para transparência e eficiência no processamento de reivindicações.

Fator de restrição

Altos custos de implementação e complexidade na integração como um fator de restrição no mercado

Um elemento em tamanho real que restringe o boom do mercado de soluções de controle de reivindicações de seguros é o excesso de cobranças e complexidades de implementação envolvidas na integração da tecnologia avançada. A implantação de estruturas de controle de reivindicações de ponta requer investimentos maciços em infraestrutura, programa de software e pessoal profissional, o que pode ser uma barreira para seguradoras pequenas e médias. Além disso, a integração dessas respostas com estruturas herdadas é regularmente difícil, levando a problemas de compatibilidade e prazos de implementação estendidos. A falta de atualizações contínuas, a equipe de educação dos trabalhadores e a proteção do sistema fornece da mesma forma as despesas, desencorajando a adoção de bom tamanho. Esses obstáculos econômicos e técnicos podem limitar o crescimento do mercado, em particular em regiões com ativos restritos ou baixa maturidade virtual.

• De acordo com o Banco Mundial, 44% das pequenas seguradoras em 2023 lutaram com altos custos de integração de sistemas enquanto mudavam da infraestrutura herdada.

• De acordo com a Autoridade Europeia de Seguros e Pensões Ocupacionais (EIOPA), 37% das empresas citaram a conformidade regulatória complexa como uma restrição na atualização de plataformas de gerenciamento de reivindicações.

Expansão de soluções baseadas em nuvem, oferecendo escalabilidade e custo-efetividade como uma oportunidade importante no mercado

Oportunidade

A crescente adoção de respostas de gerenciamento de reivindicações baseadas em nuvem oferece uma possibilidade considerável dentro do trimestre do seguro. As estruturas em nuvem fornecem escalabilidade, permitindo que as seguradoras manipulem volumes flutuantes de reivindicações com eficiência, sem fazer um investimento de perto em infraestrutura. Essas soluções fornecem implantação eficazes de preços, permitindo que as seguradoras de todos os tamanhos obtenham admissão em recursos superiores que consistem em análises de registros em tempo real, fluxos de trabalho automáticos e acessibilidade remota. Além disso, as estruturas totalmente baseadas em nuvem facilitam a integração perfeita com a crescente tecnologia, como inteligência artificial e blockchain, melhorando a eficiência geral e a segurança do processamento de reivindicações. À medida que as seguradoras priorizam cada vez mais a agilidade e a transformação digital, prevê-se que a demanda por respostas flexíveis e habilitadas para a nuvem aumente, impulsionando a inovação e o crescimento dentro do mercado.

• Com base nos relatórios do Banco de Desenvolvimento da Ásia (ADB), a penetração de seguros na Ásia aumentou 24% entre 2020-2023, criando oportunidades para soluções de reivindicações habilitadas para a nuvem.
• De acordo com a Comissão Federal de Comércio dos EUA (FTC), 41% dos consumidores em 2023 seguradoras preferidas com plataformas transparentes de reivindicações digitais primeiro, abrindo o crescimento do mercado para fornecedores orientados para a tecnologia.

 

Privacidade de dados e preocupações de segurança cibernética como um grande desafio no mercado

Desafio

Um grande empreendimento enfrentado pelo mercado de soluções de gerenciamento de reivindicações de seguros é garantir a privacidade e a segurança cibernética de dados em um cenário cada vez mais digital. As soluções de controle de reivindicações lidam com os registros de compras sensíveis, incluindo fatos pessoais, financeiros e clínicos, tornando -os principais objetivos para ataques cibernéticos. As violações de dados podem resultar em perdas econômicas, danos à reputação e sanções regulatórias para as seguradoras. Além disso, navegar nos regulamentos de segurança de fatos variados nas regiões, que incluem GDPR na Europa ou HIPAA dentro dos Estados Unidos, fornece complexidade à implementação do sistema. À medida que as ameaças cibernéticas evoluem, as seguradoras devem investir fortemente em recursos robustos de segurança, que podem ser caros e intensivos em recursos, representando um empreendimento para muitas empresas.

• De acordo com a Agência da União Europeia de Segurança Cibernética (ENISA), os ataques cibernéticos em plataformas de seguros cresceram 32% em 2023, tornando a privacidade de dados um grande desafio.
• De acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS), 39% das violações em 2023 estavam vinculadas a dados sensíveis ao seguro de saúde, aumentando os riscos de conformidade.

 

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Solução de gerenciamento de reivindicações de seguros Insights regionais

• América do Norte

A América do Norte domina a participação de mercado da solução de reivindicações de seguros, devido à alta adoção de tecnologia avançada, como IA e blockchain. As unidades dos EUA aumentam com seu setor de cobertura maduro, aumentando a transformação virtual e a consciência nas respostas centradas no cliente. Os principais players dentro do local investem em automação e sistemas baseados em nuvem para melhorar o desempenho. O Canadá também está testemunhando aumento, alimentado usando o crescente chamado para processos de reivindicações simplificadas no seguro de condicionamento físico e pertences.

• Ásia

A Ásia é um mercado emergente para respostas de gerenciamento de reivindicações de seguros, impulsionadas pela rápida urbanização, aumento monetário e crescente penetração de cobertura em locais internacionais como China, Índia e Japão. As seguradoras nas proximidades estão adotando equipamentos digitais para atender a uma enorme e numerosa base de compradores. A chamada para o processamento de reivindicações baseadas em células está crescendo, principalmente nos mercados em desenvolvimento, devido à alta penetração telefônica. Projetos governamentais que vendem a atenção da cobertura Além disso, melhore a capacidade de mercado.

• Europa

A Europa possui uma extensa porcentagem de mercado, impulsionada por estruturas regulatórias rigorosas que consistem em GDPR e Solvency II, que exigem fortes estruturas de controle de reivindicações. Países como Alemanha, Reino Unido e França lideram a adoção da tecnologia superior para embelezar a conformidade e a eficiência operacional. O crescente apelo à detecção de fraude e avaliação de perigos respostas da mesma forma que alimenta o mercado. Os sistemas baseados em nuvem estão ganhando força nas proximidades, permitindo que as seguradoras atendam às expectativas em evolução do cliente.

Principais participantes do setor

Principais participantes do setor que moldam o mercado através da inovação e expansão do mercado

Os principais players dentro do crescimento do mercado de soluções de gerenciamento de reivindicações de seguros estão cada vez mais focados em parcerias para obter uma faceta competitiva. Colaborações com empresas da época, startups Insurtech e provedores de transportadoras de nuvem permitem que as empresas integrem respostas avançadas, que incluem IA, ML e blockchain em suas estruturas. Essas parcerias aumentam a eficiência operacional, melhoram o comprador e oferecem equipamentos modernos para detecção de fraude e avaliação de riscos. Além disso, as alianças com seguradoras regionais ajudam os jogadores globais a ampliar a presença do mercado e as soluções a adaptar às necessidades próximas. Ao alavancar parcerias estratégicas, as empresas podem acelerar a transformação digital, aprimorar seus serviços de produtos e viver à frente em um mercado especialmente competitivo.

• TECNOLOGIA DXC (EUA): De acordo com a NAIC, a DXC alimentou 21% do processamento da seguradora da América do Norte em 2023 por meio de soluções em nuvem e automação.

• PEGA (EUA): Com base nos dados III, as plataformas de reivindicações baseadas em IA da PEGA suportam 18% das seguradoras globais em 2023, fortalecendo a tomada de decisões e a prevenção de fraudes.

Lista das principais empresas de solução de gerenciamento de reivindicações de seguros

• DXC Technology (U.S.)
• Comindware (U.S.)
• Pega (U.S.)
• ClaimVantage (Ireland)
• Claimable (U.K.)

Principais desenvolvimentos da indústria

Maio de 2023:Um desenvolvimento industrial na solução de gerenciamento de reivindicações de seguros é a adoção da era da blockchain. O Blockchain apresenta um livro seguro e imutável, garantindo transparência e precisão no processamento de reivindicações. Esta era reduz as atividades fraudulentas por meio de preservar uma história verificável de transações e simplifica a troca verbal entre seguradoras, requerentes e terceiros eventos. As empresas estão cada vez mais aplicando contratos totalmente inteligentes baseados em blockchain para automatizar os acordos de reivindicações, diminuindo significativamente o tempo e os custos de processamento. Por exemplo, inúmeras seguradoras fizeram uma parceria com a Blockchain Consortia para ampliar os padrões da indústria, marcando um passo substancial mais perto de modernizar e proteger processos de controle de reivindicações em escala internacional.

Cobertura do relatório

O mercado de soluções de gestão de reivindicações de seguros está evoluindo rapidamente, impulsionado por melhorias tecnológicas como IA, aprendizado de sistema e blockchain, que decoram a eficiência operacional, diminuem as despesas e aprimoram o utilizado do patrono. Apesar de situações exigentes, como altos preços de implementação e registros, as preocupações de privacidade, o pedido de transformação virtual em desenvolvimento oferece grandes possibilidades de aumento. Parcerias estratégicas e crescimento próximo, especialmente na América do Norte, Europa e Ásia, são essenciais para obter um papel competitivo. À medida que as seguradoras continuam adotando respostas modernas e integrando a tecnologia crescente, o mercado está pronto para um grande crescimento, transmitindo um processamento de reivindicações mais constantes, verdes e transparentes no futuro.