按类型(商业健康计划,自给自足的雇主计划,Medicare D部分计划,联邦雇员健康福利计划,州政府雇员计划)(邮购药物服务,非邮件药房服务)以及区域洞察力和预测至2033年

最近更新:02 June 2025
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药房福利管理(PBM)市场概述

全球药房福利管理(PBM)市场在2024年的价值约为4,956亿美元,预计将在2025年增长到5193.9亿美元,到2033年达到7528.8亿美元,预计在2025-203333333333333333.5%的复合年增长率为4.8%

PBM公司是那些在保险服务提供商,药房和药品生产商之间联络的中间商。他们为医疗保健计划,公司和政府资助的计划管理处方药福利。他们有责任与制造商签订合同,以确定商定的价格,确定将向客户提供哪些药物,处理付款索赔并提供邮件处方服务。这项活动的集中化的目的是降低保险公司的药品价格并增加患者对药物的可用性。

PBM市场领域是医疗保健行业中最大的细分市场之一。在美国,有三个主要的PBM,是CVS,Caremark,Express Scripts和optumrx。世界上大多数国家都采用PBM来处理各自国家的处方药费用。他们保留自我保险资金,并规范患者进入有益药物以控制医疗保健费用的机会。但是,也批评了他们的业务业务主要是基于卑鄙和自私的。

COVID-19影响 

药房福利管理(PBM)市场行业由于宠物的放弃而产生负面影响

与流行前水平相比,全球COVID-19大流行一直是前所未有和惊人的,所有地区的市场需求均高于所有地区的需求。 CAGR的增长反映出的突然增长归因于市场的增长,并需要恢复到大大群落前的水平。

COVID-19大流行影响了几乎所有生活领域,而且医疗领域也没有幸免。处方药的使用情况急剧增加,供应链的中断以及获得医疗保健产品的更高成本也对PBMS有问题。大流行还增加了抑郁症,自杀风险,酒精中毒和慢性疾病治疗方法,这些疾病在常规负荷之上,给医疗机构带来了更大的压力。此外,由于共同由19个大流行期的经济衰退,许多人失去了工作,因此被保险的雇主无法为患者提供药物。

最新趋势

垂直整合 推动市场增长

现在在PBM市场中看到的主要趋势是垂直整合。这涉及将HC供应链的一个或几个阶段集成到一个组织中,例如保险 - 零售药房和PBM。这是因为通过集中大多数功能,医疗组织可以个人和组织在一致和减少费用方面工作。垂直整合具有直接控制药物价格和分配和更好患者护理的优势,从而创建成像以节省成本并改善患者的经验。

Pharmacy Benefit Management (PBM) Market By Application 2033

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药房福利管理(PBM)市场细分

按类型

根据类型,全球市场可以归类为商业健康计划,自给自足的雇主计划,医疗保险D部分计划,联邦雇员健康福利计划,州政府雇员计划。

  • 商业健康计划:这些是由私人保险提供者提供给人和家庭的医疗计划。

 

  • 自给自足的雇主计划:许多支付自己的健康索赔费用的雇主使用PBM服务来控制处方药费。

 

  • Medicare D部分计划:这些计划为医疗保险提供者提供处方药福利。

 

  • 联邦雇员健康福利计划(FEHBP):旨在确保联邦人员及其家属的医疗保险。

 

  • 州政府雇员计划:PBM由州政府雇用,以处理提供给雇员的处方药福利。

通过应用

根据该应用程序,全球市场可以归类为邮购药房服务,非邮件药房服务。

  • 邮购药房服务:这些服务包括出售处方药,主要用于长期使用药物的慢性疾病。

 

  • 非邮件药房服务:该细分市场包括作为零售药店起作用的物理零售店,患者可以过来拿起处方。

市场动态

市场动态包括驾驶和限制因素,机遇和挑战说明市场状况。

驱动因素

增加医疗保健费用以促进市场

药房福利管理(PBM)市场增长的一个因素是医疗费用上升。医疗保健价格仍然很高,因此向雇主和保险公司施加压力,以找到一种通过技术改善人口老龄化和慢性疾病增加等因素来控制医疗费用的方法。 PBM通过确保制造商的更好结果,对药物配方进行有效管理以及采取成本控制措施,包括邮购药房计划以及有关使用仿制药的使用政策,从而帮助管理这些费用。 PBM已开发了有关该行业的专业知识,因此可以降低成本并提高许多成员的护理质量。

人口衰老以扩大市场

数十年的创新和增长为增加人口的增加铺平了道路,这是PBM增加市场的主要决定因素。传统的知识是,老龄化个人可能患有慢性健康状况并服用多种药物。这些压力是为了获得更大的控制权并获得提供处方药的资金的价值。特种药物,药物管理和药物治疗管理(包括多种药物的协调)是更好地定义PBM在老龄化人群中的战略功能的关键结构之一。当与老年人相关时,PBM能够提供全面的药房福利管理服务,以确保老年人可以获得所需的药物,同时又支持成本效率。

限制因素

监管审查阻碍市场增长

公共监管问题仍然是PBM市场发展的关键问题。由于不仅对药品价格,而且还有折扣以及与PBM有关的其他问题的关注不断上升,因此全世界各国政府都非常关注PBM实践。在某些情况下,更多的说明规则可能会限制PBM的运作,并影响其谈判根深蒂固的药品价格的能力。此外,审查会导致PBM的更高管理成本和许多合规成本。这是因为尽管法规在确定任何市场的合法行为方面都很重要,但过度监管对PBMS以合理的速度提供服务和公平提供服务同样致命。

机会

在市场上利用该产品的技术

在PBM市场上采用技术被认为是战略机会。通过应用AI和机器学习等高级技术,可以实现多种PBM服务的改进。这些技术有助于PBM创建有效的配方,寻找节省和优质的患者护理。例如,人工智能和机器学习可以在大型数据集上进行预测药物合规性,解开药物相互作用并提出低成本治疗策略。此外,例如,塔莫(Theparmacy)有好处,例如,借助塔象药公司(Taplearmacy),尤其是在农村地区,服务的可用性会增加。因此,PBM可以将技术应用于有助于解决许多问题,节省资金并为患者提供最佳结果的工具。

挑战

对于消费者而言,有限的药物使用可能是一个潜在的挑战

即使PBM一直在全天候工作以遏制成本并扩大患者对必需产品的访问,但一些消费者可能会发现很难获得所需的药物,尤其是非常昂贵的专业产品。这是由于行为,例如事先授权,公式状态和共同支付费用等。此外,在整个医疗保健系统中,越来越多的复杂水平可以为患者提供障碍,以获取必要的药物,尤其是那些是专业的药物。为了解决这些问题,PBMS取决于与医生以及保险公司以及患者直接合作的联合工作,以确定促进患者的时间和患者继续进行治疗计划的方法。

药房福利管理(PBM)市场区域见解

  • 北美 

由于人口众多,尤其是人口老龄化和高度医疗保健支出,北美PBM的市场高度发展。例如,由于该国拥有完善的PBM系统,因此美国市场非常重要。表明美国药房福利管理(PBM)市场的趋势包括:转向基于价值的护理交付,最新技术的应用以及对专业药房的关注。但是,值得注意的是,监管要求和严格的价格法规可能成为市场发展的问题。

  • 欧洲

整个非洲大陆的多个国家医疗保健系统进一步破坏了欧洲普通PBM市场。一些国家已经拥有高度开发的PBM系统,并明确定义了他们的法律要求,而其他国家仍将进入PBM开发时期。与欧洲趋势相关的主要点是仿制药和生物仿制药的发展,数字医疗技术的发展以及PBM供应商的集中度。尽管如此,医疗保健的零散结构和法规差异仍然是市场发展的问题。

  • 亚洲

亚太药房福利管理(PBM)市场份额将在未来几年以很大的速度扩展,因为几个因素,例如医疗保健支出的上升,再加上老年人群的增长,并由疾病的发生率增强,因此在亚洲 - 大型市场中持续不断的PBM服务。这两个国家是该地区的理想市场,因为PBM的增长可能会增长。但是,它的增长存在障碍,例如缺乏一套共同规范,较弱的医疗保健系统和较少的合格人员。

关键行业参与者

关键行业参与者通过创新和市场扩展来塑造市场

通过战略和市场发展的创新,企业领域的市场参与者正在塑造药房福利管理(PBM)市场。这些可以看作是设计,材料类型和控制的进步,除了使用更智能的技术来增强功能和操作灵活性。经理意识到他们有责任花钱在新产品和流程的开发上,并扩大制造业的范围。这种市场的扩张还有助于使市场增长前景多样化,并在众多行业中获得对产品的更高市场需求。

顶级基于钨的材料回收公司的清单

  • CVS Health (CVS) (U.S)
  • Express Scripts (U.S)
  • OptumRx (UnitedHealth) (U.S)
  • Humana Pharmacy Solutions (U.S)
  • Prime Therapeutics (U.S)
  • Medimpact Healthcare (U.S)
  • Magellan Health (U.S)
  • BC/BS (Blue Cross/Blue Shield) (U.S)
  • Vidalink (Brazil)
  • Sea Rainbow (China)
  • Cachet (China)

关键行业发展

2023:PBM市场竞争动态的一个特征是专业药房的普及。或独特,复杂且昂贵的药物也需要对患者的特殊管理,管理和帮助。由于这种趋势,PBM培养了专业药房服务,例如患者咨询,遵守处方剂量制度以及其他相关临床服务。这些服务有助于在患者预后以及特种药物的补偿和提供方面取得最佳成果。未来,任何PBM的管理组合必要的特殊药物仍会提高普及。

报告覆盖范围

该研究理解了一个完整的SWOT分析,并提供了对市场中未来发展的见解。它调查了有助于市场增长的各种因素,探索了广泛的市场类别以及可能影响其未来几年其轨迹的潜在应用。该分析考虑了当前趋势和历史转折点,提供了对市场组成部分的整体理解,并确定了潜在的增长领域。

药房福利管理(PBM)市场有望通过增加健康识别,基于植物的饮食越来越受欢迎以及产品服务的创新来推动持续的繁荣。尽管面临挑战,包括限制未煮过的织物可用性和更高的成本,对麸质不禁食和营养浓密的替代品的需求支持市场扩张。关键行业参与者正在通过技术升级和战略市场增长前进,从而增强了基于钨的材料回收的供应和吸引力。随着客户选择转向更健康和众多的膳食选择,预计药房福利管理(PBM)市场将会蓬勃发展,持续的创新和更广泛的声誉促进其命运前景。

药房福利管理(PBM)市场 报告范围和细分

属性 详情

市场规模(以...计)

US$ 495.6 Billion 在 2024

市场规模按...

US$ 752.88 Billion 由 2033

增长率

复合增长率 4.8从% 2024 到 2033

预测期

2025-2033

基准年

2024

历史数据可用

Yes

区域范围

全球的

涵盖细分

Types & Application

常见问题